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开封大学学生分散实习申请表
作者： 资料来源：
点击数： 时间：2017/04/25
开封大学学生分散实习申请表
年 月 日
姓 名 |
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性别 |
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专业班级 |
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学 号 |
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个人电话 |
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实 习 类 型 |
自主□ 院部安排□ |
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寝室号 |
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家庭电话 |
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实习单位信息 |
单位名称 |
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单位地址 |
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邮编 |
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单位负责人 |
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办公电话 |
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手机 |
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人事部门负责人 |
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办公电话 |
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手机 |
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实习指导老师信息 |
实习指导老师 |
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办公电话 |
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手机 |
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性别 |
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年龄 |
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毕业时间、学校、专业 |
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现工作岗位 |
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从事本岗位（专业）工作年限 |
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具备的行业专业资质 |
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实 习 内 容 |
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实习单位意见：
负责人签字（盖章） 年 月 日 |
家长意见：
家长签字 年 月 日 |
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辅导员意见：
辅导员签字 年 月 日 |
院部意见：
负责人签字（盖章） 年 月 日 |
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说明：1、所有申请自主联系实习单位参加顶岗（就业）实习的学生必须办好相关手续后方可离校。2、实习单位信息必须由相关人员本人填写。3、各项手续办完后，此表上交给各院部顶岗实习工作组存档。